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脂肪肝

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年齡層原因症狀診斷工具
青年飲食無明顯症狀超音波、抽血
中壯年代謝率下降疲倦超音波、抽血、肝纖維化掃描
老年慢性病小心黃疸超音波、 肝纖維化掃描、抽血

青年族群(18 - 35歲)

  • 常見原因:手搖飲料(過量高果糖糖漿)、炸物與加工食品外食、久坐缺乏運動、精緻澱粉攝取過多;另外,極端快速減重或營養不良也可能導致肝臟無法正常代謝脂肪。
  • 典型症狀無自覺症狀。少數人可能偶爾感到容易疲倦、精神不濟,或右上腹有微微沉重感,常被歸咎為熬夜或工作太累。
  • 對應檢查:腹部超音波(評估脂肪肝程度)、肝功能指數(抽血檢測 GOT/GPT,確認肝臟是否正在發炎)。


中壯年族群(36 - 60歲)

  • 常見原因:基礎代謝率下降、內臟脂肪堆積(腰圍超標)、職場頻繁應酬飲酒、代謝症候群(合併高血壓、高血糖、高血脂),以及女性停經後雌激素減少導致脂質代謝改變。
  • 典型症狀:多數仍無明顯症狀,若已演變成非酒精性脂肪肝炎(NASH),可能出現持續性疲倦、食慾不振、右上腹隱隱作痛或脹滿感。
  • 對應檢查:腹部超音波、肝功能與血脂糖值抽血、肝纖維化掃描(FibroScan)(評估肝臟脂肪含量與纖維化硬化程度)。


老年族群(61歲以上)

  • 常見原因:長期慢性病累積(糖尿病、高血壓)、腸道菌叢改變影響代謝、肌肉流失(肌少症)導致胰島素阻抗加重,以及長期服用多種藥物增加肝臟負擔。
  • 典型症狀:若已步入肝纖維化或肝硬化,會出現全身無力、體重減輕、黃疸(皮膚或眼白發黃)、下肢水腫、腹水或皮膚出現蜘蛛痣。
  • 對應檢查:腹部超音波/電腦斷層(CT)、肝纖維化掃描、血液檢查(GOT/GPT、黃疸指數、白蛋白及凝血功能),並定期加做胎兒蛋白(AFP)篩檢肝癌。
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